Lausuntopyyntö, HUS:n poikkeuslupahakemus, Raaseporin sairaalan päivystyspiste, sosiaali- ja terveysministeriö

Pormestari antoi sosiaali- ja terveysministeriölle seuraavan lausunnon Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän (HUS) poikkeuslupahakemuksesta, joka koskee Raaseporin sairaalan päivystyspisteen määrittelemistä perusterveydenhuollon päivystyspisteeksi:

Helsingin kaupunki pitää hakemusta perusteltuna ja puoltaa sitä.

HUSin hallitus on 6.4.2020 § 48 päättänyt, että yhteispäivystyksen sijasta Raaseporin sairaalassa on tarkoitus aloittaa perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys.

Terveydenhuoltolain (1326/2010) 50 §:n mukaan sosiaali- ja terveysministeriö voi myöntää kunnalle tai sairaanhoitopiirille luvan ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon tai akuuttilääketieteen päivystyksen järjestämiseen, jos palvelujen saavutettavuus ja päivystyspisteiden väliset etäisyydet sitä edellyttävät eikä väestön tarvitsemia palveluja voida riittävästi turvata ensihoitopalvelun avulla. Päivystyksestä ja sen laajuudesta on sovittava terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa ja erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa ottaen huomioon alueen ensihoitopalvelu, päivystyspalvelupisteiden väliset etäisyydet sekä väestön palvelutarve.

Kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä annetun valtioneuvoston asetuksen (583/2017) 6 §:n mukaan kunta tai kuntayhtymä voi hakea sosiaali- ja terveysministeriöltä luvan perustaa sellainen ympärivuorokautinen perusterveydenhuollon tai akuuttilääketieteen päivystysyksikkö, josta on sovittu terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa ja erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa.

Terveydenhuoltolain 34 §:n mukaan samaan sairaanhoitopiiriin kuuluvien kuntien on laadittava terveydenhuollon järjestämissuunnitelma. Suunnitelmassa on sovittava päivystyspalveluista sekä tarvittavasta yhteistyöstä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon , sosiaalihuollon, lasten päivähoidon, lääkehuollon ja muiden toimijoiden kesken. Lain 43 §:n mukaan erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien on tehtävä erikoissairaanhoidon järjestämissopimus, jossa sovitaan muun muassa työnjaosta ja toiminnan yhteensovittamisesta ja erikoissairaanhoidon päivystyksen järjestämisestä.

Hakemuksen mukaan HUSin alueen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma on tarkoitus päivittää Raaseporin alueen toimintaa vastaavaksi ja asia on tarkoitus käsitellä HUSin valtuustossa 17.12.2020. Myös erikoissairaanhoidon järjestämissopimus on tarkoitus päivittää. HUS on hakemuksessaan esittänyt perustelut, joiden mukaan perusterveydenhuollon päivystys on alueen väestön tarpeisiin nähden sopiva palvelutaso.

Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan poikkeuslupahakemuksen johdosta ei ole tarkoituksenmukaista jäädä odottamaan terveydenhuollon järjestämissuunnitelman päivittämistä.