Talousarvioaloite, Erillismäärärahan varaaminen kotihoidon asiakkaiden koronapandemian jälkeiseen tukipakettiin

Sosiaali- ja terveyslautakunta antoi kaupunginhallitukselle valtuutettu Sinikka Vepsän ja seitsemän muun valtuutetun talousarvioaloitteesta seuraavan lausunnon:

”Talousarvioaloitteessa todetaan, että yksin asuvat kotihoidon asiakkaat ovat yksi koronapandemiasta eniten kärsineitä ryhmiä Helsingissä. Liikkumattomuus on johtanut lihaskunnon rappeutumiseen ja fyysinen kunto on laskenut sekä yksinäisyys on lisännyt masennusta ja edistänyt muistisairauksien puhkeamista ja etenemistä. Aloitteessa esitetään, että Helsingin sosiaali- ja terveydenhuollon budjetissa on varauduttava erillisellä määrärahakokonaisuudella koronapandemian jälkeiseen kotihoidon asiakkaiden toimintakyvyn palauttamiseen tähtäävään tukipakettiin.

Pandemian vaikutukset kotihoidon asiakkaiden palveluihin

Talousarvioehdotuksessa ehdotetaan, että kotihoidon asukkaiden koronapandemian jälkihoitoon varaudutaan sosiaali- ja terveystoimialan budjetissa erillisellä määrärahakokonaisuudella, jossa ylimääräistä määrärahaa kohdennetaan useisiin palveluihin.

Kotihoidon palvelu määräytyy aina asiakkaan yksilöllisen palvelutarpeen mukaan. Kotihoidon palvelu on toiminut pääosin normaalin kaltaisesti koronapandemian aikana, tilapäisiä, paikallisia ja lyhytkestoisia palvelun supistuksia lukuun ottamatta. Palvelukeskusten ja päivätoiminnan sulkemiset, keväällä 2020 tapahtunut fysioterapeuttien käyntien peruuttaminen sekä vapaaehtoisten käyntien loppuminen pandemian aikana ovat vaikuttaneet kotihoidon asiakkaiden palvelun laatuun. Terapiakäynnit on toteutettu tavanomaiseen tapaan syksystä 2020 alkaen. Ryhmätoiminta on ollut tauolla. Myös kotihoidon etäpalveluja on laajennettu. Lyhytaikaishoitopaikat toimivat noin puolella normaaliolojen volyymista. Asiakaskohtaisissa kriisitilanteissa kriisipaikat ovat olleet käytössä koko pandemian ajan.

Sosiaali- ja terveyslautakunta ei puolla erillisen määrärahan kohdentamista talousarviossa esitettyihin palveluihin tai asiakasryhmälle. Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa, että koronan jälkeiseen aikaan varaudutaan tarpeen mukaan palvelujen ja käytänteiden uudistamisella sekä kansalaisten ja asiakkaiden hyvinvoinnin ja osallisuuden lisäämisellä.

Sosiaali- ja terveystoimiala toteuttaa tarvittavia kohdennuksia eri palveluissa ja asiakasryhmissä. Kohdennuksissa huomioidaan myös kotihoidon eri asiakasryhmien tarpeet. Palveluvelan purkaminen on jo käynnissä, ja se etenee sitä mukaa, kun palataan normaalitilanteeseen.

Kotihoidon asiakaskyselyn tuloksia

Kotihoidon asiakaskyselyn (10/2020) mukaan omaisten apu oli hieman vähentynyt, vastaajien yksinäisyyden kokemus oli hieman kasvanut, mutta turvattomuuden tunne oli pysynyt edellisten kyselyjen tasolla. Myös tyytyväisyys nykyiseen elämäntilanteeseen oli edellisen kyselyn tasolla. Kyselyn vastaajat olivat hieman enemmän tehneet liikkumisen harjoitteita edellisiin kyselyihin verrattuna. Kyselyn yleisarvosana oli kouluarvosanoin 8,2, mikä on edellisen kyselyn tasolla. Kyselyyn vastasi noin kolmannes (N=2153) säännöllisen kotihoidon asiakkaista.

Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi

Koronapandemia on aiheuttanut yksilöllisesti erilaisia terveys- ja hyvinvointivaikutuksia. Pandemian aiheuttamista vaikutuksista osa on helpommin korjattavissa ja osa on pitkäkestoisia. Lisäksi vaikutukset ovat yksilöllisiä.”