HYKS-alueen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma vuosille 2021-2025

Päätös on ehdotuksen mukainen.

Talous- ja suunnittelupäällikkö Sampo Pajari ja hallintoylilääkäri Jukka Pellinen ovat kutsuttuina asiantuntijoina läsnä kokouksessa tämän asian käsittelyssä.

Järjestämissuunnitelman säädösperusta

Terveydenhuoltolain (1326/2010) 34 §:n mukaan samaan sairaanhoitopiiriin kuuluvien kuntien on laadittava yhteinen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma, joka perustuu alueen väestön terveysseurantatietoihin ja palvelutarpeeseen. Lain perusteluiden mukaan tavoitteena on saada samaan sairaanhoitopiiriin kuuluvat kunnat ja yhteistoiminta-alueet suunnittelemaan terveydenhuollon palvelujen järjestäminen alueellaan.

Suunnitelman avulla voidaan poistaa päällekkäisiä palveluja ja porrastaa alueellisia toimintoja perusterveydenhuollon palveluissa sekä alueella sijaitsevien terveyskeskusten ja tarvittaessa muiden terveydenhuollon toimintayksiköiden kesken. Myös saumattomien palveluketjujen edistämiseksi voidaan sosiaalihuollon palvelut tarvittaessa sovittaa perusterveydenhuollon palvelujen toiminnalliseen kokonaisuuteen. Suunnitelmasta on neuvoteltava sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kanssa.

Terveydenhuoltolain 34 §:n 3 momentin mukaan suunnitelma on laadittava valtuustokausittain ja hyväksyttävä sairaanhoitopiirin kuntayhtymässä.

Järjestämissuunnitelman yhteisvalmistelu ja hyväksyminen

Helsingin yliopistollisen keskussairaalan (HYKS) -alueen kuntien (Helsinki, Espoo, Vantaa, Kerava, Kirkkonummi ja Kauniainen) sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämissuunnitelma on valmisteltu tukemaan alueen kuntien yhteistyötä erityisesti erikoissairaanhoidon palvelujen rajapinnassa. Järjestämissuunnitelmalla täsmennetään yhteistyön tavoitteet ja keinot kuntien strategisten tavoitteiden pohjalta asiakaslähtöisten palveluprosessien tukemiseksi vuosina 2021–2025.

Järjestämissuunnitelmaa on laadittu HYKS-alueen kuntien ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin HUSin yhteisenä virkamiesvalmisteluna.

Valmistelun yhteydessä on tunnistettu tarve integroida sosiaalipalvelut ja terveyspalvelut yhä kiinteämmin vastaamaan asiakkaiden ja potilaiden erilaisia tarpeita. Tämän vuoksi suunnitelmaan on sisällytetty sekä sosiaali- että terveyspalvelujen näkökulma.

Järjestämissuunnitelman hyväksyy HUSin valtuusto, joka käsittelee suunnitelmaa joulukuussa 2020. Järjestämissuunnitelma viedään sitä ennen kunkin HYKS-alueen kunnan päätöksentekoon tiedoksi.

Tavoitteet

Järjestämissuunnitelman 2021–2025 tavoitteita ovat muun muassa:

1. Kuntien ja erikoissairaanhoidon yhteistyön tiivistäminen asettamalla yhteiset tavoitteet.
2. Toiminnan ja talouden suunnittelun yhdistäminen sekä digitaalisten ratkaisujen käytön laajentaminen talouden kestävän kehityksen varmistamiseksi.
3. Kuntien ja HUSin yhteisillä, toimintoja integroivilla, tavoitteilla kehitetään palvelujen asiakaslähtöisyyttä, palvelutuotannon ohjausta sekä tiedolla johtamista.

Järjestämissuunnitelma jakautuu strategisiin tavoitteisiin ja yhteisesti sovittuihin mittareihin, joiden toteutumista seurataan säännöllisesti. Järjestämissuunnitelman painopisteitä ovat:

• kestävä talous
• lasten ja nuorten mielenterveyspalvelut
• kiireellinen vastaanottotoiminta ja yhteispäivystys
• ikäihmisten palvelut
• integroitavat digitaaliset ratkaisut
• perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon digitaalisten ratkaisujen kehittäminen yhteisenä kokonaisuutena.

Lisäksi suunnitelmassa on esitetty myös tukipalveluihin, raportointiin, tiedolla johtamiseen, koulutusyhteistyöhön, tutkimukseen ja hoidon laadun ja potilasturvallisuuden kehittämiseen liittyviä tavoitteita.

Järjestämissuunnitelmaan sisältyy uudenlainen vastuuparitoimintamalli; HYKS-alueen kunnat ja HUS muodostavat yhdessä toiminnan ja talouden vastuuparit. Vastuuparimallia kehitetään järjestämissuunnitelmakaudella.

Kansallisen sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen vaikutukset järjestämissuunnitelmaan

Sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen järjestämisen uudistusta koskevat hallituksen lakiluonnokset ovat valmistelussa. Mikäli uudistus toteutuu ehdotuksen mukaisesti, niin Uudenmaalla sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu olisi neljän sote-maakunnan lisäksi Helsingin kaupungilla. HUS-maakuntayhtymällä olisi terveydenhuollossa järjestämisvastuu laissa säädetyin ja HUS-järjestämissopimuksessa sovituin osin.

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen uudistus vaikuttaa siten järjestämissuunnitelman voimassaoloon. Mikäli uudistus toteutuu vuoden 2023 alusta, tulee ajankohtaiseksi valmistella Uudenmaan erillisratkaisun mukaisesti järjestämissopimukset. Lainsäädännön muuttuessa järjestämissuunnitelmasta voidaan irtautua ennen vuotta 2025.

Perussopimuksen mukaan HUS-kuntayhtymän tehtävänä on tuottaa sen jäsenkuntien ja sairaanhoitopiirin järjestämisvastuuseen kuuluvia erikoissairaanhoidon ja kehitysvammahuollon palveluja sekä huolehtia yliopistolliselle sairaanhoitopiirille säädetyistä muista tehtävistä. Mahdollisen sote-uudistuksen yhteydessä myös perussopimus uusitaan ja Uudenmaan erillisratkaisun mukaisesti alueen neljä maakuntaa ja Helsingin kaupunki päättävät osaltaan perussopimuksen uudesta sisällöstä.

Päätös tullut nähtäväksi 28.10.2020

MUUTOKSENHAKUKIELTO

Tähän päätökseen ei saa hakea muutosta, koska päätös koskee asian valmistelua tai täytäntöönpanoa.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136 §