Maksuperusteiden määrääminen, lapsiperheiden kotipalvelut, palvelusetelit, sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää, että lapsiperheiden kotipalvelu palvelusetelillä on 1.2.2025 asiakkaalle maksutonta ja lapsiperheiden kotipalvelun tulosidonnainen palveluseteli, jossa asiakkaalle on tullut maksettavaksi omavastuuosuus, lakkautetaan 1.2.2025 alkaen.

Lapsiperheiden kotipalvelun palvelusetelitoiminnassa asiakkaalle ei voi enää 1.2.2025 jälkeen tulla maksettavaksi omavastuuosuutta. Ilman omavastuuta oleva lastensuojelun asiakkaana olevien ja erityistä tukea tarvitsevien lapsiperheiden kotipalvelun palvelusetelin käyttö laajennetaan koskemaan kaikkia lapsiperheiden kotipalvelun palveluseteliasiakkaita.

Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 17.12.2013 § 426, että tulosidonnainen palveluseteli on 1.1.2014 alkaen yksi lapsiperheiden kotipalvelun järjestämistapa ja vahvisti palvelusetelin arvon. Tällä palvelusetelillä asiakkaalle on tullut maksettavaksi omavastuuosuus. Lisäksi lapsiperheiden kotipalvelussa on käytössä lastensuojelun asiakkaana olevien ja erityistä tukea tarvitsevien lapsiperheiden kotipalvelun palveluseteli, jossa asiakkaalta ei peritä omavastuuosuutta lainkaan.

Perustelut palvelusetelin muuttamiselle

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päätti 10.12.2024 § 269, että lapsiperheiden kotipalvelu on maksutonta kaikille palvelun myöntämisen perusteet täyttäville perheille 1.2.2025 alkaen.

Kotipalvelun muuttuessa myös yleisen sosiaalihuollon asiakkaille maksuttomaksi, tämä tulosidonnainen palveluseteli poistetaan ja palveluseteli ilman omavastuuta muutetaan koskemaan lastensuojelun, perhesosiaalityön, vammaispalvelujen ja lapsiperheiden palvelutarpeen arvioinnin lisäksi myös muita sosiaalihuollon asiakkuudessa olevia.

Lapsiperheiden kotipalvelu on asiakkaalle maksutonta omana tuotantona ja ostopalveluna järjestettynä. Tällä muutoksella palvelun maksuttomuus koskee 1.2.2025 lähtien myös palveluseteliasiakkaita.

Nykyisten asiakkaiden palvelu turvataan ja muutos toteutetaan mahdollisimman sujuvasti.

Palvelusetelin arvo ja palvelukuvaus

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta vahvisti 27.2.2024 § 41 lastensuojelun asiakkaana olevien ja erityistä tukea tarvitsevien lapsiperheiden kotipalvelun palvelusetelin arvoksi 1.4.2024 alkaen:
arkisin kello 6–18 arvo 35,00 euroa / tunti (alv 0 %)
arkisin kello 18–21 arvo 40,30 euroa / tunti (alv 0 %).

Lapsiperheiden kotipalvelua jatketaan nykyisillä arvoilla ja sisällöllä ja palvelusetelin käyttö laajennetaan koskemaan kaikki lapsiperheiden kotipalvelun palveluseteliasiakkaita

Kustannusvaikutukset

Arvioidut kustannusvaikutukset muutokselle ovat noin 75 000 euroa vuodessa.

Palvelusetelistä päättäminen Helsingissä

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) 4 §:n mukaan hyvinvointialue päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä.

Hallintosäännön 18 luvun 1 §:n 1 kohdan mukaan sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranhaltija päättää palvelusetelin käyttämisestä sekä palvelusetelin arvon vahvistamisesta.

Hallintosäännön 18 luvun 3 §:n 2 momentin 7 kohdan mukaan sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtaja päättää palveluntuottajille asetettavista vaatimuksista ja viranhaltijoista, jotka hyväksyvät palveluntuottajat.

Vaikutusten arviointi

Sosiaalihuoltolain (1301/2014) nojalla myönnettävä lapsiperheiden kotipalvelu on tarkoitettu ennaltaehkäiseväksi ja varhaisen tuen palveluksi, jonka tehtävänä on tukea perheen jaksamista ja pärjäämistä joko tilapäisissä tai pidempiaikaisissa kuormittavissa tilanteissa. Palvelun matala kynnys toteutuu paremmin, kun palvelu on maksutonta.

Tarpeenmukaisen ja riittävän tuen antamisella voidaan ehkäistä ongelmien pahenemista ja kasautumista ja siten vähentää erityispalvelujen tai lapsi- ja perhekohtaisen lastensuojelun tarvetta.