Sosiaali- ja terveystoimialan viranhaltijoiden päätösvallan käyttäminen yksilöhuollon asioissa 1.12.2020

Toimialajohtaja päätti muuttaa 1.2.2021 lukien delegointisäännön 1, 6, 12-14, 19, 22-24 25, 27-44, 49, 53-54, 62-63, 65, ja 71-73 §:ää.

Samalla toimialajohtaja päätti lisätä uuden 7-8, 15, 72 ja 74 §:n.

Lisäksi toimialajohtaja päätti poistaa 70 §:n.

Toimialajohtajan toimivalta päättää delegointisäännöstä perustuu hallintosäännön 18 luvun 3 §:n 1 momenttiin, jonka mukaan toimialajohtaja määrää viranhaltijan päättämään siltä osin, kuin asia ei kuulu jaoston päätettäväksi, sosiaalihuollon järjestämisestä ja antamisesta sekä palvelusta määrätyn maksun määräämisestä lautakunnan vahvistamien perusteiden mukaisesti.

Tämän päätöksen pykälät tarkoittavat voimassa olevan delegointisäännön vastaavia pykäliä.

Tärkein muutos on, että esitetyssä delegointisäännössä ei ole enää määräyksiä viranhaltijoista, jotka päättäisivät terveydenhuollon maksuista tai terveydenhuollon tulosidonnaisen maksun alentamisesta taikka kokonaan perimättä jättämisestä (1 §, 71 §:n 2 k., 72 §:n 2 ja 9 k. sekä 73 §:n 1 k.). Tämä perustuu siihen, että toimialajohtaja määrää hallintosäännön mukaan viranhaltijan päättämään vain sosiaalihuollon antamisesta sekä palvelusta perittävän maksun määräämisestä. Ellei muuta ole säädetty tai määrätty toimialalautakunta hyväksyy perusteet, joiden mukaan viranhaltija päättää maksuista sekä vapautuksesta toimialalle kohdistettavan maksun suorittamisesta (hallintosääntö 10 L 1 § 3 mom. 1 k.).

Sosiaali- ja terveyslautakuntaan valmistellaan esitystä, jonka mukaa lautakunta päättäisi, että samat viranhaltijat, jotka tällä hetkellä tekevät terveydenhuollon asiakasmaksuihin liittyviä päätöksiä delegointisäännön perusteella, tekisivät niitä jatkossa lautakunnan päätöksen mukaisesti. Lisäksi valmistellaan hallintosäännön muutosesitys, jonka voimaan tultua toimialajohtaja määräisi viranhaltijat päättämään sekä terveydenhuollon että sosiaalihuollon maksuista.

Muut muutokset ovat suhteellisen vähäisiä. Ne johtuvat esimerkiksi siitä, että aikaisemmin varsin saman kaltaista työtä tehneiden viranhaltijoiden tehtävät ovat sittemmin eriytyneet siten, että se vaatii muutoksia myös yksilöhuollon päätöksenteossa. Tällaisia ovat lapsiperheiden palvelutarpeen arvioinnin ja tuen johtavien sosiaalityöntekijöiden ja sosiaalityöntekijöiden tehtävät (12 ja 13 §), jotka ovat uudessa delegointisäännössä 14-17 §.