Esitys sosiaali- ja terveyslautakunnalle, tilapäisen kotihoidon lääkärikäyntien maksuttomuus

Päätös on ehdotuksen mukainen.

Lainsäädäntö

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista säädetään laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (743/1992) sekä asiakasmaksuasetuksessa (912/1992). Kunta voi päätöksellään ottaa käyttöön laissa tai asetuksessa pienemmät maksut tai antaa palvelun maksutta.

Asiakasmaksuasetuksen 3 §:ssä säädetään kotona annettavasta palvelusta. Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon maksut määräytyvät sen mukaan, onko hoito tilapäistä ja lyhytaikaista vai jatkuvaa ja säännöllistä.

Asiakasmaksulain 7 b §:n mukaan kotisairaanhoito, kotihoito ja kotipalvelu määritellään jatkuvaksi ja säännölliseksi, jos asiakas saa palvelua vähintään kerran viikossa ja lisäksi palvelun sen alkamisesta lukien arvioidaan kestävän vähintään kaksi kuukautta tai jos palvelu on tosiasiallisesti kestänyt vähintään kaksi kuukautta. Kuukausimaksun määräytyy palvelupäätökseen kirjattujen palvelutuntien määrän, asiakkaan maksukyvyn ja perheen koon mukaan. Erillistä lääkärin kotikäynnin maksua ei peritä.

Kotiin annettava palvelu on tilapäistä, kun sitä annetaan harvemmin kuin kerran viikossa tai palvelua annetaan alle kaksi kuukautta.

Tilapäisestä kotipalvelusta tai lyhytaikaisesta asumispalvelusta voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Kotona annettavasta palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia

Tilapäisestä kotisairaanhoidosta voidaan periä vuonna 2022:

• enintään 19,20 euroa, jos kotikäynnin suorittaa lääkäri tai hammaslääkäri
• enintään 12,20 euroa, jos kotikäynnin suorittaa sairaanhoitaja tai muu kotisairaanhoitoa antava henkilö.

Lääkärinvastaanoton maksuttomuus ja tilapäisen kotihoidon lääkärikäynnin maksu

Helsingin kaupunginhallitus on päättänyt vuonna 2012, että terveyskeskuksissa tapahtuvista lääkärinvastaanotoista ei peritä asiakkailta maksua. Maksuttomuus rajattiin koskettamaan vain terveyskeskuksessa tapahtuvaa lääkärinvastaanottoa. Maksuttomuus ei ulotu kotiin vietäviin palveluihin, minkä vuoksi tilapäisen kotihoidon lääkärikäynnistä peritään tällä hetkellä asiakkaalta 15,20 euron suuruinen maksu käyntikertaa kohden.

Sosiaali- ja terveyslautakunta on 15.2.2022 § 27 kotihoidon lääkärikäyntien maksuttomuutta koskevassa valtuustoaloitteen lausunnossaan puoltanut tilapäisen kotihoidon lääkärikäynnin maksuttomuutta. Kaupunginhallitus on samaa valtuustoaloitetta käsitellessään 14.3.2022 § 207 puoltanut tilapäisen kotihoidon lääkärikäynnin maksuttomuutta.

Maksuttomuus ei koske kotisairaalan lääkärikäyntejä.

Tilapäisen kotihoidon lääkärikäyntien asiakasmaksujen tuotto ei ole sosiaali- ja terveystoimialan talouden kannalta merkittävä. Tuotot olivat vuonna 2019 yhteensä noin 54 000 euroa, vuonna 2020 noin 41 000 euroa ja vuonna 2021 noin 38 000 euroa.

Toimivalta

Helsingin kaupungin hallintosäännön 10 luvun 1 §:n 3 momentin 1 kohdan mukaan, ellei toimivallasta ole muutoin säädetty tai määrätty, toimialalautakunta omalla toimialallaan päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranomainen päättää, hinnoista, maksuista, vuokrista ja korvauksista.

Terveys- ja hyvinvointivaikutukset

Terveyskeskuskäyntien maksuttomuuden tarkoituksena on ollut kaventaa kuntalaisten terveyseroja sekä vähentää hoitoon hakeutumisen esteitä. Tilapäisen kotihoidon lääkärikäynnin maksuttomuus osaltaan kaventaa kynnystä hoitoon hakeutumiselle ja osaltaan vaikuttanee asiakkaiden hyvinvointiin positiivisesti.

Sosiaali- ja terveyslautakunta 24.05.2022 § 95

Päätös

Käsittely

Esittelijä

Lisätiedot

Helena Venetvaara, palvelualueen johtaja, puhelin: 310 40546

Päätös tullut nähtäväksi 13.06.2022

OHJEET OIKAISUVAATIMUKSEN TEKEMISEKSI

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

Oikaisuvaatimusoikeus

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä

Oikaisuvaatimusaika

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Oikaisuvaatimuksen on saavuttava Helsingin kaupungin kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä.

Mikäli päätös on annettu tiedoksi postitse, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa.

Mikäli päätös on annettu tiedoksi sähköisenä viestinä, asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmen päivän kuluttua viestin lähettämisestä.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

Oikaisuvaatimusviranomainen

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta.

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoite on seuraava:

Kirjaamon aukioloaika on maanantaista perjantaihin klo 08.15–16.00.

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö

Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisena. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava

Pöytäkirja

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä lähetetään pyynnöstä. Asiakirjoja voi tilata Helsingin kaupungin kirjaamosta.