Valtuustoaloite, sairaanhoitajaa vaativan lääkehoidon järjestäminen sairaalakäynneillä

Kaupunginhallitus esitti kaupunginvaltuustolle seuraavaa.

Kaupunginvaltuusto katsoo aloitteen loppuun käsitellyksi.

Sosiaali- ja terveystoimi antaa seuraavan lausunnon kaupunginvaltuutettu Petrus Pennasen ja 17 muun valtuutetun sairaanhoitajaa vaativan lääkehoidon järjestämistä sairaalakäynneillä koskevasta valtuustoaloitteesta:

Terveydenhuoltolain (30.12.2010/1326) mukaan sosiaali- ja terveystoimialan on järjestettävä kuntalaisten sairaanhoitopalvelut, jotka sisältävät kotisairaanhoidolliset palvelut. Vuoden 2019 aikana Helsingin sairaaloissa hoidettiin 8383 potilasta, jotka olivat yhteensä 12689 hoitojaksolla. Sairaalassa hoidettujen potilaiden määrä on n. 1,3 % koko Helsingin väestöstä.

Lisäksi sosiaali- ja terveystoimi tarjoaa kotisairaalapalveluita. Kotisairaalahoito on määräaikaista tehostettua kotisairaanhoitoa. Helsingin kotisairaala toimii kolmesta toimipisteestä käsin ja tavoittaa vuosittain noin 3000 potilasta ja käyntejä on noin 5000. Kotisairaalassa työskentelee 72 sairaanhoitajaa ja 11 lääkäriä.

Kotisairaalassa hoidetaan pääasiassa palliatiivista hoitoa tarvitsevia sekä infektiopotilaita. Kotisairaala järjestää myös esimerkiksi antibioottitiputukset ja verensiirrot silloin, kun potilas ei ole ympärivuorokautisen sairaalahoidon tarpeessa. Sosiaali- ja terveystoimiala on tietoinen kotisairaalan ajoittaisesta ruuhkautumisesta. Vuonna 2019 kotisairaala pystyi vastaanottamaan ajoittain vain puolet tarjotuista potilaista johtuen huonosta sairaanhoitajien saatavuudesta. Tällä hetkellä työntekijätilanne kotisairaalassa on parempi.

Sosiaali- ja terveystoimi selvittää parhaillaan vaihtoehtoa, jossa suonensisäisiä tiputushoitoja voitaisiin osittain keskittää palliatiiviselle poliklinikalle Suursuon sairaalaan. Saatujen kokemusten pohjalta on mahdollista arvioida kyseisen vaihtoehdon kehittämistarpeita.

Helsingin kaupungin ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUSin yhteishankkeessa, Laakson yhteissairaalassa, tullaan esittämään polikliinisen toimenpidekeskuksen perustamista. Polikliiniseen toimenpidekeskukseen olisi tarkoituksenmukaista keskittää esimerkiksi nykyisin kotisairaaloissa, poliklinikoilla ja vuodeosastoilla toteutettuja lääkeinfuusioita, vaativia haavanhoitoja ja muita pientoimenpiteitä. Keskittämisellä mahdollistetaan henkilöstöresurssien optimaalinen käyttö sekä pidemmät aukioloajat palvelemaan potilaiden hoidon tarvetta.

Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi:

Sosiaali- ja terveystoimiala kehittää määrätietoisesti palvelujaan yhdessä henkilöstön ja asiakkaiden kanssa osana kasvavaa kaupunkia. Toimialan palveluissa on sitouduttu tavoitteeseen, jossa parannetaan palvelujen saatavuutta ja saavutettavuutta. Sosiaali- ja terveystoimi etsii ja selvittää jatkuvasti keinoja järjestää asiakkaan tarvitsemat palvelut edellä mainitun tavoitteen mukaisesti siten, että asiakkaan saama hyvinvointivaikutus on mahdollisimman suuri.