Palvelusetelin arvon muuttaminen, alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen kotiin annettava hoito

Sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta vahvistaa seuraavat alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen kotiin annettava hoidon palvelusetelin arvonlisäverottomat arvot 1.1.2025 alkaen:

Lisäksi sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää, että alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen kotiin annettavan hoidon palvelusetelitoiminnassa asiakkaalle voi tulla maksettavaksi omavastuuosuus. Palvelusetelimallissa palveluntuottaja laskuttaa omavastuuosuuden suoraan asiakkaalta.

Tässä palvelussa asiakkaan omavastuuosuus on aina samansuuruinen kuin sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunnan vahvistama omaishoitajan lakisääteisen vapaan aikaisen hoidon asiakasmaksu.

Ostopalvelupäällikkö ********** on kutsuttuna asiantuntijana.

Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt 10.2.2015 § 40, että palveluseteli on 1.5.2015 alkaen yksi omaishoidon tuen lakisääteisen vapaan aikaisen tuntilomituksen järjestämistapa ja vahvistanut palvelusetelin arvon, joka on 34 euroa tunnilta.

Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala järjestää omaishoidon tuen lakisääteisen vapaan pääsääntöisesti ympärivuorokautisena hoitona kodin ulkopuolisessa yksikössä tai yksityiskodissa sijaisomaishoitajan turvin.

Tämä palveluseteli on vaihtoehto omaishoitajan lakisääteisten vapaapäivien järjestämiseen, mikäli ympärivuorokautinen hoito kodin ulkopuolisessa yksikössä ei sovellu omaishoitoperheen tarpeisiin.

Perustelut palvelusetelin arvon muuttamiselle

Alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen kotiin annettava hoidon palvelusetelin arvo on vahvistettu edellisen kerran vuonna 2015, eikä palvelusetelin arvoa ei ole muutettu tuon jälkeen. Yleinen kustannustaso ja palvelujen tuottamisen kustannukset ovat nousseet, eikä nykyinen arvo ole enää riittävä korvaamaan palvelun tuottamisen kustannuksia iltaisin ja viikonloppuisin.

Palvelusetelin hinnoittelun muutoksella halutaan mahdollistaa se, että kotiin annettavan hoidon palveluseteli säilyy yhtenä omaishoidon vapaiden järjestämistapana.

Nyt esitettävä palvelusetelin arvo ja laskentamalli mukailee sovelletusti yksityisten sosiaalipalvelujen työehtosopimuksen mukaista hinnoittelua. Palvelusetelin arvo mukailee palveluntuottajalle aiheutuvien kustannusten todellista rakennetta siten, että omaishoidon tuen kotiin annettava hoito on taloudellisesti kannattavaa palveluntuottajalle eri vuorokauden aikoina. Palvelusetelin arvon määrittelyssä on huomioitu palvelun tuottamiseen vaikuttavat kustannukset ja toisaalta Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan talouden muutosohjelma.

Palvelusetelin arvon muutoksella halutaan mahdollistaa se, että omaishoitoperhe saa palvelua tarvitseminaan aikoina aiempaa paremmin. Nykyinen palvelusetelin arvo ei ole aina mahdollistanut palvelun saantia iltaisin ja viikonloppuisin.

Palvelusetelin arvo ja palvelukuvaus

Alle 65-vuotiaiden omaishoidon vapaata korvaavan kotiin vietävän hoidon palvelusetelin uusi hinnoittelu on määritelty siten, että sen arvo riittää palvelujen tuottamiseen ja sitä kautta vaikuttaa palvelun saatavuuteen ja riittävyyteen.

Palveluntuottajien kanssa on käyty vuoropuhelua palvelusetelin hinnoittelusta ja palvelun tuottamisen haasteista nykyisellä hinnoittelulla. Palveluntuottajille lähetettiin keväällä 2024 kysely, jolla selvitettiin, mikä olisi palvelun tuottamisen kannalta sopiva hinnoittelumalli.

Esitettävään uuteen hinnoittelumalliin päädyttiin kyselyn tulosten, kustannuslaskennan sekä palvelun järjestämisen omavalvonnan – erityisesti palvelun saatavuudesta ja riittävyydestä saadun datan – perusteella. Esitettävässä hinnoittelussa on huomioitu myös toimialan talouden muutosohjelman tavoitteet ja toimenpiteet.

Palvelun sisältöön ei ole tehty oleellisia muutoksia.

Alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen kotiin
annettava hoidon palvelusetelin arvoksi esitetään 1.1.2025 alkaen:

Kustannusvaikutukset

Alle 65-vuotiaiden omaishoidon vapaata korvaavan kotiin vietävän hoidon palveluseteli on käytössä 223 asiakkaalla. Nykyisten palvelun käyttäjien toteutuneiden palvelutapahtumien perusteella tehdyn laskennan mukaan vuositasolla lisäkustannuksia arvioidaan koituvan noin 220 700 euroa, mikäli muutos toteutuu esityksen mukaisesti 1.1.2025 alkaen.

Palvelusetelistä päättäminen Helsingissä

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetun lain (569/2009) 4 §:n mukaan hyvinvointialue päättää ne sosiaali- ja terveyspalvelut, joiden järjestämisessä se käyttää palveluseteliä.

Hallintosäännön 18 luvun 1 §:n 1 kohdan mukaan sosiaali-, terveys- ja pelastuslautakunta päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranhaltija päättää palvelusetelin käyttämisestä sekä palvelusetelin arvon vahvistamisesta.

Hallintosäännön 18 luvun 3 §:n 2 momentin 7 kohdan mukaan sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtaja päättää palveluntuottajille asetettavista vaatimuksista ja viranhaltijoista, jotka hyväksyvät palveluntuottajat.

Vaikutusten arviointi

Palvelusetelin käyttö tuottamistapana parantaa sosiaali- ja terveyspalvelujen saatavuutta, monipuolistaa palvelutuotantoa sekä edistää kunnan ja yksityisten palveluntuottajien yhteistyötä.

Palvelusetelien käyttö oman tuotannon ja ostopalvelun tukena lisää helsinkiläisten ja heidän perheidensä terveyttä ja hyvinvointia sekä valinnan mahdollisuuksia sosiaali- ja terveyspalveluissa.